Cancers pelviens
Cancers pelviens
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Foie :
Hépatocyte = 1 an
Dose > 30 Gy sur la totalité du foie = Risque d’hépatite mortelle.
NOTA : Si on préserve 1/6 du foie, la fonction du foie est maintenue.
l’adénomycine D augmente les effets.
Rein :
Sclérose des glomérules puis des tubules.
Dose >20 Gy ¦ néphrite, HTA
Région épigastrique / Plexus solaire :
Effets précoces : vomissements et anorexie.
Sang :
Attention si grand volume.
40 % de la moelle osseuse chez l’adulte est située dans le pelvis et les lombaires.
SURVEILLANCE des plaquettes et leucocytes :
(300 000 mL-1) (6 à 8 000 mL-1)
Intestin :
Diminution des villosités.
Ulcération de la muqueuse.
L’intestin grêle est plus fragile.
Ä iléon fixe = souvent lésé
Diarrhées vers 30 Gy (= effet précoce).
Régime sans résidus.
Effets tardifs :
- Risques augmentés si chirurgie ¦ adhérence.
- Sténose ¦ douleurs, constipations, diarrhées.
- Masses péritonéales.
- Occlusion.
- Perforation.
- Fistule.
Moelle épinière :
Elle s’arrête vers L1/L2.
Vessie :
Cystite ¦ boire environ 2L
Ä Pratiquer un ECBU.